想让牙齿变白，到底有哪些方法？

拥有一口洁白健康的牙齿是每个人的梦想，但是由于各种先天性和后天性的原因，对于大多数人来说，这个看似朴素的梦想其实一点都不朴素，以专业眼光去判断正常人群中80%以上的牙齿都多多少少有些许瑕疵。

正常的牙齿有多白？

在了解牙齿美白的方法之前，我们需要知道正常的牙齿颜色是怎样的。

一颗正常的恒牙颜色为白色偏黄，不同的人、不同的牙位、不同的年龄，牙齿颜色都存在一定的差异。

导致牙齿颜色差异的原因主要在于牙齿的结构，一颗完整的牙齿由牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓软组织构成。

其中牙釉质和牙本质对牙齿颜色起主要作用，而我们临床常见的牙齿美白方式也是围绕牙釉质和牙本质展开。

牙齿美白的方法盘点：

1.冷光美白

冷光美白是目前牙齿美白应用最广泛的技术，属于化学漂白的一种。它的原理是利用凝胶样物质将过氧化氢等氧化剂进行容纳，保存其氧化活性。

当过氧化物与牙面接触后，利用高强度的蓝光照射促进凝胶内过氧化物释放活性氧，渗透进入牙体组织内，与牙体内的色素发生氧化还原反应，从而实现漂白脱色的目的。

2.激光美白

激光美白主要利用激光的光热作用和光化学作用。

因为牙髓组织在温度超过42℃的环境下超过1分钟可能发生永久性坏死，光热作用的激光在美白治疗中已经逐渐废弃。

3.传统化学美白

冷光美白和激光美白都是利用外部设备促进牙齿漂白的氧化还原反应过程。传统化学美白是让氧化物与牙釉质或牙本质直接接触发生化学反应，反应相对缓慢温和。

临床中用于牙齿美白的氧化物主要包括过氧化氢、过氧化脲以及过硼酸钠。根据操作不同可以分为牙内漂白、家庭漂白、夜间漂白等。每一种漂白方式可能药物浓度以及疗程存在一定差异，但是原理是一样的。

4.釉质微打磨

釉质微打磨主要应用于表层釉质病变导致的牙体变色，通过磨除着色釉质并精细抛光从而起到牙齿美白的作用。磨除的釉质表层一般建议不超过釉质层厚的1/3。

5.贴面

贴面分为磨牙贴面和不磨牙贴面，它的原理是利用牙色材料遮盖我们肉眼看到的着色牙面，形象点讲就是给牙齿穿上一件肚兜，把原来着色的牙面遮挡起来。

根据贴面材料的不同可以分为树脂贴面、烤瓷贴面和铸瓷贴面等。一般来说，贴面修复仅仅磨除薄层牙釉质，很少发生严重的并发症。

6.全冠修复

全冠修复为较大面积牙体缺损的治疗性方法，对于单纯要求美白且牙体完整的患者不建议应用。

牙齿美白是烤瓷冠和全瓷冠附加效果。它的原理类同给牙齿严严实实包裹一层衣服。要想牙齿穿上这层衣服，需要磨除一圈的牙体组织，属于牙体损害较大的治疗方式，患者在做治疗选择时需要慎之又慎。

总结：

以上大体介绍了几种口腔科门诊中能够对牙齿起到美白效果的治疗技术，每一种技术都有其对应的适应症。

化学漂白不损伤牙齿的大体结构，但存在造成牙齿不适的风险，且治疗效果无法延续，多数时间长了会回复原来颜色。

其他的治疗技术多多少少需要磨除部分牙体组织，策略是去除变色的牙体组织或者起遮盖的作用。

对于严重的变色牙，可能需要多种美白方法联合应用，才能具有一定的效果，这点需要临床大夫具体病例具体分析。