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牙齿漂白需谨慎 并非适用所有人文章

来源:央广网 / 日期:07-21 / 阅读量:419次

“牙齿变色可分为外源性着色和内源性着色两大类。”空军军医大学口腔医院修复科副主任医师、副教授方明介绍说,外源性着色通常是食物、饮料或吸烟等导致的外来色素在牙齿表面或其浅层的沉积。内源性着色是疾病(如氟斑牙、四环素牙、牙髓坏死)、年龄增长等引起的牙齿结构变色。

  方明表示,在我们的日常生活中,多数变色牙都可以用漂白的方式,通过氧化反应让牙齿变色减轻。其中,家庭漂白是目前最常用的活髓牙漂白方式。求美者在医生的指导下,每天将漂白药物放入聚乙烯制作的漂白牙套中,戴用足够的时间,自行完成漂白。这种方法操作简便,但需要较长时间才能获得明显的漂白效果。另一种常见的漂白方式是诊室漂白。由医生将高浓度的漂白药物放在着色的活髓牙表面,并采用加热、光照、激光或化学催化等方式加快过氧化物的分解,漂白效果即刻可见。他说:“这样的方法会一次性占用较长时间,而且漂白后颜色反弹相对家庭漂白要快,对于牙髓坏死后引起的牙色变暗,医生可以将漂白药物放入患牙髓腔内作用数天使牙色变浅”。

  方明认为,目前正确使用漂白技术对于人体是安全的。漂白最常见的不良反应是引起牙本质敏感,这时应避免冷、热、酸性饮食。如果在家庭漂白期间出现牙本质敏感,可以通过减少使用频率,缩短漂白时间,降低漂白剂浓度,使用脱敏牙膏刷牙等方法解决。诊室漂白发生牙本质敏感的概率较高,可使用非类固醇抗炎止痛药,如布洛芬等,以降低疼痛敏感性。

  方明提醒,牙齿漂白也不是所有人都适用的。外源性着色经洁牙和抛光之后仍无改善者,轻、中度四环素牙和氟斑牙,随着年龄增长而导致的牙齿变色,死髓变色牙,以及其他口腔治疗后需要调整牙齿颜色的患者,这些人群可以考虑做牙齿漂白。以下人群不适合进行牙齿漂白:孕期和哺乳期妇女,重度牙敏感者,有严重牙隐裂者,对过氧化物等漂白剂或相关材料过敏者,具有严重的颞下颌关节疾患、张口受限或无法耐受治疗过程的患者,口腔基础治疗还没有完成者,对牙漂白的效果和预后未充分了解或期望值过高的人。

  专家提醒,牙齿漂白前后要注意以下问题:牙齿漂白效果会因着色原因、个人牙釉质致密程度、通透性的差异有所不同,漂白之前很难明确颜色的改变程度,牙齿通透性高的人,漂白治疗见效快,但相对容易反弹,而且发生敏感的几率也大;漂白前应该先治疗龋齿、根尖周病以及容易导致牙敏感的楔状缺损、酸蚀症、牙本质敏感、牙隐裂等疾病;牙漂白可能会对部分充填材料产生影响,前牙区若存在银汞充填材料,应在漂白前更换为复合树脂材料;漂白治疗后24小时内应尽可能避免外源性的染色因素,尤其是饮食来源的色素;漂白后应注意口腔卫生,尽量减少进食深色食物,进食后尽快刷牙漱口。


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